（一）報銷范圍

門診特殊疾病的用藥、治療、檢查報銷范圍限定在《保定市城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病門診藥品、診療、治療目錄》。

（二）門診慢性病待遇

成人居民門診慢性病起付標準金為每年800元，學生兒童起付標準金為每年500元。起付標準金以上符合規(guī)定的醫(yī)療費用報銷比例為：甲類費用60%，乙類費用55%（納入門診特殊疾病報銷范圍的特乙類國家談判藥品按規(guī)定自負比例執(zhí)行）。門診慢性基本實行限額管理，每人每年單病種最高支付限額1500元。參保居民同時患有兩種及以上門診慢性病的，每人每年最高支付限額3000元。

（三）門診大病待遇

門診大病待遇按照住院標準執(zhí)行。一年只負擔一次起付標準，醫(yī)?；鹬Ц侗壤妥罡咧Ц断揞~按照住院標準執(zhí)行。

門診大病實行限額管理，門診大病的支付限額為基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額，在一個醫(yī)療保險業(yè)務(wù)年度內(nèi)住院和門診的統(tǒng)籌支付累計計算。參保居民在享受門診大病醫(yī)保待遇有效期內(nèi)住院的，住院期間不能同時享受門診大病醫(yī)保待遇。

超出門診特殊疾病支付限額標準或統(tǒng)籌基金最高限額的，統(tǒng)籌基金不予支付。